Regressão do sono em 8-10 meses: entender e gerenciar

O bebê estava dormindo bem, e de repente, por volta de 8, 9 ou 10 meses, tudo se desregula novamente: despertares múltiplos, dificuldade em voltar a dormir, às vezes com choros no momento da separação à noite. Entre as regressões do sono, todos falam daquela dos 4 meses; a dos 8-10 meses é igualmente frequente, mas muito menos documentada. Ela tem, no entanto, uma explicação clara, e principalmente, ela passa.

O que é a regressão do sono em 8-10 meses?

Ao contrário da regressão de 4 meses, que reflete uma maturação fisiológica da arquitetura do sono, a regressão de 8-10 meses édesenvolvimental: ela coincide com várias aquisições que chegam frequentemente ao mesmo tempo no bebê dessa idade.

• A ansiedade de separação, que emerge com a compreensão de que as pessoas e os objetos continuam a existir fora da sua visão
• Os impulsos motores: engatinhar, levantar-se apoiando, às vezes os primeiros passos ao longo dos móveis
• Os impulsos dentários, que frequentemente se sobrepõem a esse período sem ser a causa principal

O sono não está 'quebrado': o bebê está literalmente praticando uma nova habilidade, às vezes mesmo durante o sono, o que fragmenta seus ciclos.

Muitos pais buscam principalmente corrigir o ritmo do sono ou o ciclo do sono: mudam os hábitos de sono estabelecidos, pensando perturbar o menos possível essa regressão do sono do bebê. É o contrário que vai ajudar o seu bebê: não perturbar nada no sono noturno, e deixar o sono do seu bebê encontrar seu curso normal uma vez que a nova habilidade seja adquirida.

O que a ciência diz: motricidade, sono e ansiedade de separação

A ligação entre a motricidade nascente e o sono perturbado é documentada há muito tempo em pediatria desenvolvimental. Um estudo longitudinal que acompanhou 28 bebês de 5 a 11 meses por actigrafia mostrou que o aparecimento do engatinhar coincide com um aumento claro dos despertares noturnos prolongados, antes que o sono não se estabilize novamente(Scher, 2015, DOI: 10.1111/mono.12145).

A mesma constatação vale para a posição ereta: um estudo que acompanhou 20 bebês de 7 a 11-12 meses mostrou que aqueles que aprenderam a se levantar apoiando-se mais cedo do que a média acordavam mais à noite do que aqueles que adquiriram essa habilidade mais tarde(Atun-Einy & Scher, 2016, DOI: 10.1016/j.infbeh.2015.11.003). O cérebro e o corpo do bebê repetem a nova habilidade motora, incluindo durante as fases de sono leve.

A isso se acrescenta a dimensão cognitiva: por volta de 8-9 meses, o bebê adquire gradualmente apermanência do objeto, a compreensão de que as pessoas e os objetos continuam a existir mesmo fora do seu campo de visão. É um avanço cognitivo importante, mas tem um reverso: o bebê agora percebe que você está realmente ausente quando deixa o quarto, o que dispara uma ansiedade de separação que se manifesta à noite e durante os despertares noturnos.

No plano da consolidação geral do sono, uma revisão sobre o primeiro ano de vida mostra que a capacidade de dormir sozinho por longos períodos progride por etapas, em vez de de forma linear, com pausas ou recuos temporários à medida que outros domínios do desenvolvimento avançam(Henderson, France, Owens & Blampied, 2010, DOI: 10.1542/peds.2010-0976). A regressão de 8-10 meses se encaixa nesse esquema: um recuo temporário, não um retorno definitivo.

Quanto tempo dura, e como reconhecê-la

A fase aguda dura geralmente1 a 3 semanas, às vezes até 4 se a ansiedade de separação, um impulso motor e dentes chegarem ao mesmo tempo. A idade de ocorrência também varia de um bebê para outro: alguns a atravessam já aos 8 meses, outros não antes dos 10 meses, e em alguns ela se prolonga em ondas até 12 meses. Alguns pontos de referência para reconhecê-la:

• Despertares noturnos múltiplos, frequentemente com choros que se acalmam assim que você está presente
• Dificuldade em se separar ao deitar, enquanto o bebê dormia facilmente sozinho antes
• Bebê que se treina em sua nova habilidadeem plena noite: às vezes o encontramos de pé em sua cama, incapaz de se sentar
• Dias normais, de resto: apetite, humor e vigília permanecem bons fora dos despertares noturnos

Este último ponto é o mais importante para diferenciá-la de um distúrbio persistente: uma regressão desenvolvimental não altera o comportamento diurno. Se o bebê parece ausente, letárgico ou perde o apetite de forma marcante, provavelmente não é apenas uma regressão do sono.

O sono do bebê não segue um calendário estrito: alguns mostram os primeiros sinais já aos 7 meses, a maioria em um bebê de 8 meses, outros apenas após 10 meses. Nada a ver com a regressão dos 4 meses, que afetava o sono da criança de forma quase universal. Aqui, se o seu bebê dormia bem até agora, uma falta de sono pontual não significa que os distúrbios do sono se instalarão: o sono em um bebê dessa idade atravessa simplesmente perturbações do sono passageiras, até que os ciclos do sono se readaptem.

O bebê acorda mais, o bebê pode acordar em plena fase de sono profundo, e isso pode perturbar o sono por algumas noites, sem questionar os bons hábitos de sono já estabelecidos ou um ritmo de sono habitual. O que vai ajudar o seu bebê a dormir melhor é a paciência, em vez de um novo método: a melhor qualidade do sono retorna por si só uma vez que a regressão termine.

Como gerenciar a regressão do sono em 8-10 meses

Manter o quadro habitual

O reflexo mais comum, e o menos útil, é mudar tudo: nova rotina, novo local de sono, presença prolongada no quarto. Mantenha, ao contrário, os pontos de referência habituais do sono. Um quadro estável tranquiliza o bebê sobre o fato de que nada grave mudou, mesmo que o sono esteja perturbado essa semana.

Oferecer uma reasseguração breve, não uma presença prolongada

Se o bebê chorar ao acordar, uma visita curta e calma (algumas palavras, uma mão nas costas, sem tirá-lo da cama sistematicamente) geralmente é suficiente para ajudá-lo a voltar a dormir. Prolongar a presença ou mudar a forma de fazê-lo dormir cria novas associações de sono que depois precisarão ser desfeitas.

Não introduzir um novo método de adormecimento agora

Não é o momento de iniciar umadormecimento autônomose o bebê não estiver habituado a isso: adicionar uma mudança de método a uma fase de regressão adiciona estresse a um bebê já desestabilizado por suas próprias aquisições. Espere até que a fase aguda termine.

Deixar o bebê se treinar durante o dia

Dê-lhe tempo no chão para engatinhar e praticar a posição ereta durante o dia, sob supervisão. Um bebê que pôde se exercitar suficientemente durante o dia tem estatisticamente menos necessidade de fazê-lo à noite.

Respeitar as janelas de despertar

Nessa idade, as janelas de despertar se alongam, mas um bebê super-fatigado dorme sempre menos, como em qualquer idade: éo sono que chama o sono. Monitore os sinais de fadiga em vez de um relógio rígido.

Os erros frequentes que prolongam a regressão

Mudar toda a rotina do sono.Quanto mais o quadro muda, mais o bebê tem dificuldade em distinguir o que se refere à sua regressão e o que se refere a uma mudança real em seu ambiente.

Levar o bebê para a cama dos pais por exaustão.Compreensível após várias noites difíceis, mas isso cria um novo hábito que a regressão, ela mesma, não exigia.

Panicar com a duração.Uma regressão que dura três semanas pode parecer interminável às 3 horas da manhã, mas ela permanece, por definição, temporária.

Quando consultar o pediatra

Essa regressão é normal e não requer uma consulta de emergência. Consulte se:

• Os despertares vêm acompanhados de febre ou perda de apetite marcante
• O bebê parece letárgico ou menos reativo fora dos despertares noturnos
• A fase dura mais de 6 a 8 semanas sem nenhuma melhora
• Você observa pausas respiratórias visíveis durante o sono

Mothair é um dispositivo de bem-estar perinatal. As informações deste artigo são fornecidas apenas para fins informativos e educacionais e não substituem um conselho médico. Consulte o pediatra para qualquer questão relacionada à saúde ou ao sono da criança.

Perguntas frequentes: Regressão do sono em 8-10 meses

Quanto tempo dura a regressão do sono em 8-10 meses?Em geral, 1 a 3 semanas, às vezes até 4 se várias causas se sobrepõem (ansiedade de separação, impulso motor, dentes). Uma vez que a nova habilidade seja adquirida e a ansiedade seja acalmada, o sono geralmente se estabiliza por si só.

Como diferenciar essa regressão de um distúrbio do sono que persiste?Uma regressão desenvolvimental permanece temporária e o bebê continua a se desenvolver normalmente durante o dia: apetite, humor, vigília. Se os despertares múltiplos duram mais de 4 a 6 semanas sem melhora, ou se acompanham de sinais preocupantes, consulte o pediatra.

Devo mudar meu método de adormecimento durante esse período?Não. Introduzir um novo método de adormecimento autônomo durante uma regressão adiciona estresse a um bebê já desestabilizado. Mantenha o quadro habitual e espere o fim da fase aguda para mudar algo na rotina.

A regressão de 8-10 meses está relacionada à ansiedade de separação?Em grande parte, sim. Por volta de 8-9 meses, o bebê compreende que as pessoas continuam a existir fora da sua visão (permanência do objeto), o que dispara uma ansiedade de separação que se manifesta à noite. Os impulsos motores e dentários se somam frequentemente a esse mesmo período.

O Mothair ajuda a atravessar essa regressão do sono?Mothair é um dispositivo de bem-estar que detecta os movimentos do bebê sem qualquer contato com a criança e mostra suas tendências de sono, noite após noite, o que ajuda a objetivar se a fase está melhorando ou persistindo. Ele não previne a regressão e não substitui o conselho do pediatra.

Devo consultar um pediatra durante essa regressão?Não sistematicamente, é uma etapa de desenvolvimento normal. Consulte se os despertares vêm acompanhados de febre, choros inconsoláveis fora do sono, perda de apetite marcante, ou se a fase dura mais de 6 a 8 semanas sem melhora.