Allattamento vs biberon la notte: il mito del « biberon che fa dormire » smontato

Uno studio controllato randomizzato in doppio cieco del 2025 che confronta l'allattamento al seno, il latte di capra e il latte di mucca non ha trovato alcuna differenza significativa nella durata del sonno tra i gruppi (Lee et al., *JPGN*, 2025).

La sorpresa della misura oggettiva

Il mito del « biberon che fa dormire » si basa su un pregiudizio di percezione. Uno studio chiave ha confrontato i rapporti dei genitori sul sonno del bambino con le misure oggettive mediante actigrafia. Risultato: le mamme che danno il biberon sovrastimano significativamente la durata del sonno del loro bambino rispetto alla realtà misurata. Le mamme che allattano il loro bambino, invece, riportano con maggiore precisione (Rudzik et al., *Sleep Medicine*, 2018).

Il biberon non fa dormire il bambino più a lungo - fa credere ai genitori che il bambino dorma più a lungo.

I risvegli notturni nei bambini allattati: mito o realtà?

I neonati allattati si svegliano più frequentemente di notte - è documentato. Ma risvegli frequenti ≠ meno sonno totale.

Un risveglio di pochi minuti seguito da un riaddormentamento rapido al seno non influenza la durata totale del sonno del vostro bambino. Ciò che stanca i genitori è il numero di interruzioni - non il numero totale di ore dormite.

È anche fondamentale ricordare che il 90% dei bambini di 0-3 mesi si svegliano più volte per notte, che allattino o che prendano il biberon. I risvegli notturni sono una norma dello sviluppo del bambino, non un problema di sonno da risolvere cambiando alimentazione. La durata totale del riposo rimane simile - è la sua distribuzione nella notte che varia. I primi mesi sono naturalmente segnati da cicli brevi e risvegli frequenti, indipendentemente dal modo di alimentazione.

Fase del sonno e cicli nei neonati

Il ritmo del sonno di un neonato non è quello di un adulto. I bambini - allattati o no - alternano fasi di sonno paradossale (leggero, con movimenti rapidi degli occhi) e periodi di sonno lento più profondo. Ogni fase del sonno è più breve nel neonato che nell'adulto, e i cicli del sonno - circa 45-50 minuti - sono più numerosi. Tra ogni ciclo, un bambino passa attraverso una micro-transizione di veglia. È lì che appaiono i problemi di sonno: se il vostro bambino ha imparato a addormentarsi succhiando, cercherà quel segnale a ogni transizione. Non è un difetto dell'allattamento al seno - è un'associazione di addormentamento che si ritrova in tutti i neonati che hanno associazioni al momento del sonno.

Questi cicli sono identici nei neonati allattati al seno o al biberon - i risvegli notturni sono universali.

Il bambino allattato non fa le sue notti: è normale?

Sì, è normale - e il modo di alimentazione è solo uno dei molti fattori che influenzano il sonno del neonato.

La consolidazione del sonno - dormire lunghe pause senza svegliarsi - dipende soprattutto dalla maturazione neurologica, dal ritmo circadiano e dalle associazioni di addormentamento sviluppate. Nutrire il proprio bambino al seno non ritarda questa maturazione. La grande maggioranza dei bambini arriva a fare le sue notti tra 3 e 6 mesi, indipendentemente dal modo di alimentazione. Alcuni molto più tardi.

Ogni bambino ha il suo proprio ritmo, legato alla sua biologia, al suo temperamento e al suo ambiente - non solo al modo in cui i genitori lo alimentano. Attribuire i problemi di sonno all'allattamento al seno è confondere correlazione e causalità.

Se il vostro bambino si sveglia spesso di notte, non è necessariamente un segno che nutrire al seno comporti problemi. È spesso il segno che il vostro bambino ha sviluppato associazioni di addormentamento che dovranno essere accompagnate gradualmente, al suo ritmo.

Il sonno della mamma: cosa dicono gli studi

Controintuitivamente, le mamme che allattano dormono altrettanto - se non meglio - di quelle che danno il biberon. È uno dei risultati più robusti della ricerca sul sonno dei neonati, e uno dei meno noti.

Una meta-analisi pubblicata sul Journal of Sleep Research nel 2022, che comprende diverse coorti, mostra che le donne che allattano traggono beneficio da un tempo di sonno notturno significativamente più elevato rispetto a quelle che non allattano al seno (Srimoragot et al., 2022). Uno studio frequentemente citato riporta che il tempo di sonno profondo in queste donne è di 182 minuti per notte, ovvero 119 minuti in più rispetto alle donne che danno il biberon (63 min).

Tre meccanismi biologici spiegano questo risultato:

La prolattina. Succhiare di notte stimola la secrezione di prolattina - l'ormone della lattazione - che favorisce un riaddormentamento rapido e profondo. È un meccanismo evolutivo: le donne in lattazione sono « premiate » biologicamente con un sonno di migliore qualità.

La melatonina. Il latte materno notturno contiene melatonina - l'ormone del sonno - che facilita le poppate notturne aiutando il bambino a riaddormentarsi rapidamente. Il bambino si riaddormenta in fretta, anche la mamma.

L'ossitocina. Succhiare libera ossitocina, l'ormone del legame e della rilassazione, che induce uno stato di calma - e durante il sonno che segue immediatamente, la mamma trae beneficio da una rilassazione duratura.

La logistica. Nutrire al seno di notte non richiede né alzarsi, né preparare il biberon, né accendere la luce forte. Le poppate notturne sono brevi - pochi minuti - e la mamma può spesso riaddormentarsi mentre il bambino succhia.

Perché il bambino ha bisogno di poppare di notte

Capire perché un neonato chiede più poppate per notte cambia il modo di vivere questi risvegli.

La digestione del latte materno

Il latte materno si digerisce in 60-90 minuti circa - contro 3-4 ore per il latte maternizzato. Questa differenza biologica comporta intervalli di fame più brevi e quindi un bisogno di poppare di notte più frequente. Non è un difetto: è proprio per questo che i neonati allattati al seno sono concepiti. Lo stomaco del bambino piccolo è piccolo; il latte materno è assorbito velocemente e completamente.

L'addormentamento al seno e le associazioni di sonno

Quando un bambino si addormenta al seno a ogni poppata della sera, il suo cervello associa « poppare = addormentarsi ». Quando questa associazione diventa l'unico segnale di addormentamento conosciuto, cercherà quel segnale a ogni transizione notturna - naturalmente, ogni 45-50 minuti. Non è che un bambino chieda più latte - è un'associazione di addormentamento appresa. I problemi di sonno nei bambini che poppano spesso derivano da lì. Questi bambini possono imparare ad addormentarsi senza associazione al seno con un accompagnamento progressivo adattato alla loro età, senza smettere di allattare al seno.

Aiutare il vostro bambino ad addormentarsi sviluppando altre associazioni - una canzone, una tettina, un peluche, la calma della stanza - gli permetterà gradualmente di ritrovare il sonno tra due cicli senza svegliarsi completamente. È un processo che richiede tempo e che rispetta lo sviluppo naturale di ogni neonato.

Il bisogno di contatto e la regolazione emotiva

Nei primi tempi, poppare non è solo nutriente. Il seno è una fonte di calore, conforto e sicurezza. Un bambino può svegliarsi di notte per motivi non alimentari - stimolazione, disagio, bisogno di contatto - e poppare per regolarsi. Questo comportamento è normale e scompare naturalmente con l'età.

Allattamento sul sonno: cosa cambia concretamente

Se la durata totale del sonno è simile tra bambini allattati al seno e al biberon, ciò che fa la differenza nell'esperienza delle notti è l'organizzazione pratica. Alcune indicazioni pratiche per vivere meglio queste notti:

Rispondere fin dai primi segni di risveglio (prima dei pianti) - nutrire un neonato calmo è più rapido e riposante che aspettare i pianti.

Posizionare comodamente la culla. Avere il bambino nella sua culla o nella sua stanza facilita le poppate e preserva il sonno della mamma. Un materasso rigido e una superficie di sonno adatta contribuiscono anche a un sonno di qualità. Alcune famiglie scelgono il co-dormire - il bambino dorme nel letto dei genitori - per limitare gli spostamenti. Se state considerando che il bambino dorma con voi, consultate le raccomandazioni di sicurezza sul co-dormire in modo che il bambino dorma in tutta sicurezza.

Mettere in atto un [rituale della nanna](/blog/rituale-nanna-bambino) coerente - in modo che il bambino non si addormenti sistematicamente poppando ma associ il sonno a una sequenza più ampia (bagno, poppata, canzone, letto).

Conoscere la durata del sonno raccomandata per età. Spesso, l'impressione che il bambino « dorma troppo poco » deriva da aspettative fuori luogo. Consultate il tabella delle ore di sonno per età per ricalibrare.

Condividere le notti con il partner. Anche se nutrire al seno rimane appannaggio della mamma, il partner può gestire i risvegli non alimentari (cambio, trasporto, conforto) in modo che lei possa riaddormentarsi rapidamente tra le poppate.

FAQ

Il biberon fa realmente dormire il bambino più a lungo?

No. Le misure oggettive mediante actigrafia non mostrano alcuna differenza significativa nella durata totale del sonno tra un neonato allattato al seno e un neonato allattato con il biberon. Ciò che gli studi mostrano è che i genitori che danno il biberon sovrastimano il sonno del loro bambino - il che crea la percezione di una differenza che non esiste nei dati reali.

Perché i neonati allattati al seno si svegliano più spesso di notte?

Il latte materno si digerisce in 60-90 minuti (contro 3-4 ore per il latte maternizzato), il che comporta intervalli di fame più brevi e un bisogno di poppare di notte più frequente. Un neonato può anche svegliarsi perché ha imparato ad addormentarsi succhiando - e cerca quel segnale a ogni transizione notturna.

Le madri che allattano dormono meno delle donne che danno il biberon?

No - contrariamente all'idea ricevuta. Le mamme che allattano traggono beneficio da un sonno profondo significativamente più lungo (182 min contro 63 min secondo uno studio) e si riaddormentano più velocemente, grazie alla prolattina e all'ossitocina. Le poppate notturne non richiedono né alzarsi né preparare il biberon.

Il latte maternizzato sazia più a lungo del latte materno?

Il latte maternizzato si digerisce più lentamente, il che spazia le richieste. Ma la durata totale del sonno rimane simile: i risvegli notturni non traducono un mancanza di sonno globale, solo un ritmo del sonno più frammentato.

A partire da quale età i bambini allattati fanno le loro notti?

La consolidazione del sonno dipende dalla maturazione neurologica e dal ritmo circadiano - non solo dal modo di alimentazione. La maggior parte dei neonati, allattati o no, fanno le loro notti tra 3 e 6 mesi. Ogni bambino ha il suo proprio ritmo.

È necessario smettere di allattare per dormire meglio di notte?

I dati scientifici non supportano questa decisione. Il guadagno di sonno sperato è illusorio: gli studi mostrano che alcune mamme che cambiano alimentazione per questo motivo constatano che il sonno del loro bambino non migliora. Questa scelta merita di essere presa su altri criteri personali e medici, in relazione con la vostra ostetrica o il vostro pediatra.

Mothair è un dispositivo di benessere. Questo articolo è a scopo informativo e educativo solo. Non costituisce un parere medico e non sostituisce la consultazione di un'ostetrica, di una consulente in lattazione IBCLC o di un pediatra per qualsiasi domanda riguardante l'allattamento o il sonno del vostro bambino.